Dukes分期系统是用于评估结肠癌(以及直肠癌)局部扩散程度的经典临床分期方法,由英国病理学家Cuthbert Dukes于1932年提出。尽管现代医学更多采用TNM分期系统,但Dukes分期因其简洁性仍在部分临床场景中使用。
Dukes分期各阶段说明
- Dukes A期:肿瘤局限于肠壁内,未穿透肌层,无淋巴结转移。
- Dukes B期:肿瘤已穿透肠壁肌层,侵犯至浆膜下或周围组织,但无区域淋巴结转移。
- Dukes C期:无论肿瘤浸润深度如何,已有区域淋巴结转移。
- C1:仅累及肠旁淋巴结;
- C2:累及系膜或系膜根部淋巴结。
- Dukes D期:出现远处转移(如肝、肺、腹膜等),属晚期结肠癌。
临床意义
Dukes分期有助于判断预后和制定治疗方案。一般来说,A期预后最好,5年生存率可达80%以上;而D期预后较差,需以姑息治疗为主。
与TNM分期的对应关系(简化版)
- Dukes A ≈ TNM I期
- Dukes B ≈ TNM II期
- Dukes C ≈ TNM III期
- Dukes D ≈ TNM IV期
注:具体诊疗请以专业医生意见及最新临床指南为准。