Dukes分期是一种用于评估结直肠癌(Colorectal Cancer)进展程度的经典分期系统,由英国病理学家Cuthbert Dukes于1932年提出。该分期系统根据肿瘤侵犯肠壁的深度以及是否出现淋巴结或远处转移,将结直肠癌分为A、B、C、D四个阶段。
Dukes A期:肿瘤局限于肠壁内,未穿透肌层,无淋巴结转移。此阶段手术切除后治愈率高,5年生存率可达90%以上。
Dukes B期:肿瘤已穿透肠壁肌层,但尚未累及淋巴结。虽然局部侵袭性增强,但若及时手术,5年生存率仍可维持在60%-80%之间。
Dukes C期:无论肿瘤侵犯深度如何,只要存在区域淋巴结转移,即归为此期。此时需结合术后辅助化疗,5年生存率约为30%-60%。
Dukes D期:已有远处器官(如肝、肺)转移,属于晚期。治疗以姑息性为主,5年生存率通常低于10%。
尽管现代医学更多采用TNM分期系统(由AJCC/UICC制定),Dukes分期因其简洁直观,在部分临床场景和历史数据对比中仍具参考价值。总体而言,Dukes分期越早,治疗效果越好,强调了早期筛查与诊断的重要性。