dukes分期是什么意思

Dukes分期是一种用于评估结直肠癌（大肠癌）扩散程度的经典肿瘤分期系统，最早由英国病理学家Cuthbert Dukes于1932年提出。该系统根据肿瘤侵犯肠壁的深度以及是否出现淋巴结或远处转移，将结直肠癌分为几个阶段，帮助医生判断预后并制定治疗方案。

Dukes分期的具体分类

原始Dukes分期系统主要包括以下四个阶段：

• Dukes A期：肿瘤局限于肠壁内，未穿透肌层，无淋巴结转移。
• Dukes B期：肿瘤已穿透肠壁肌层，但仍未发生淋巴结转移。
• Dukes C期：无论肿瘤侵犯深度如何，已有区域淋巴结转移。
• Dukes D期（后期补充）：出现远处器官转移（如肝、肺等）。

临床意义

Dukes分期虽然已被更精确的TNM分期系统（由国际抗癌联盟UICC和美国癌症联合委员会AJCC制定）逐步取代，但在一些地区和历史文献中仍被广泛引用。它对判断患者生存率、手术方式选择及是否需要辅助化疗具有重要参考价值。

与TNM分期的关系

现代医学多采用TNM分期（Tumor-Node-Metastasis），但Dukes分期可大致对应如下：

• Dukes A ≈ TNM I期
• Dukes B ≈ TNM II期
• Dukes C ≈ TNM III期
• Dukes D ≈ TNM IV期