什么是Dukes分期？
Dukes分期是一种用于评估结直肠癌（colorectal cancer）局部进展程度的经典临床病理分期系统。该系统由英国病理学家Cuthbert Dukes于1932年首次提出，主要用于判断肿瘤是否局限于肠壁、是否侵犯邻近组织或已发生淋巴结转移。
Dukes分期的分类标准
原始Dukes分期主要分为以下几类：
- Dukes A期：肿瘤局限于肠壁内，未穿透肌层，无淋巴结转移。
- Dukes B期：肿瘤已穿透肠壁肌层，侵犯至浆膜下或周围组织，但无淋巴结转移。
- Dukes C期：无论肿瘤浸润深度如何，只要存在区域淋巴结转移，即归为C期。
- Dukes D期（后期补充）：出现远处转移（如肝、肺等），属于晚期。
临床意义与局限性
Dukes分期在历史上对结直肠癌的预后评估和治疗决策起到了重要作用。然而，随着医学发展，其分类较为粗略，目前已逐渐被更精细的TNM分期系统（由UICC/AJCC制定）所取代。
尽管如此，Dukes分期因其简洁直观，在部分临床场景和文献中仍有使用，尤其在回顾性研究或资源有限地区。
总结
Dukes分期是结直肠癌早期分期的重要里程碑，帮助医生初步判断病情严重程度和患者生存率。了解Dukes分期有助于理解癌症发展的基本逻辑，并为后续接受更精确的TNM分期打下基础。