Dukes分期分类详解

Dukes分期分类是一种广泛应用于结直肠癌（Colorectal Cancer）临床评估的分期系统，由英国病理学家Cuthbert Dukes于1932年首次提出。该系统根据肿瘤侵犯深度及淋巴结转移情况，将结直肠癌分为A、B、C、D四个阶段，对治疗方案选择和预后判断具有重要指导意义。

Dukes分期各阶段说明

• Dukes A期：肿瘤局限于肠壁内，未穿透肌层，无淋巴结转移。通常预后良好，手术切除即可获得较高治愈率。
• Dukes B期：肿瘤已穿透肠壁肌层，侵入浆膜下或邻近组织，但仍未发生淋巴结转移。仍以手术为主，部分患者需辅助治疗。
• Dukes C期：无论肿瘤侵犯深度如何，已有区域淋巴结转移。此期通常需要术后化疗等综合治疗手段。
• Dukes D期：出现远处转移（如肝、肺、腹膜等），属于晚期结直肠癌。治疗目标转为延长生存期和改善生活质量。

临床意义与局限性

尽管Dukes分期在历史上具有里程碑意义，但随着医学发展，目前更多采用TNM分期系统（由UICC/AJCC制定），因其能更精确描述肿瘤（T）、淋巴结（N）和远处转移（M）情况。不过，Dukes分期因简洁直观，在部分基层医疗机构或历史文献中仍被引用。

了解Dukes分期有助于医患沟通、治疗决策及随访管理。若您或家人涉及相关诊断，建议结合现代影像学与病理结果，由专业医生进行综合评估。